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palpitations. À eu une première crise de tachycardie en juillet 1924, accompagnée d’un état vertigineux forçant la malade à se coucher, de nausées et de vomissements. Cette crise dura une journée et le séjour à l'hôpital dura deux mois.

Depuis plusieurs semaines, dyspnée d'effort progressivement intense, obligeant la malade à s'arrêter à plusieurs reprises en montant les escaliers, accompagnée de palpitations d'une durée de quelques minutes.

La malade a eu à l’âge de 26 ans une crise rhumatismale de l'épaule droite, sans troubles cardiaques associés, et dont les signes ne permettent pas de penser à une crise de rhumatisme articulaire aigu. |

À l'examen, faciès pâle, lèvres légèrement cyanosées, cyanose des ongles, larges plaques de cyanose sur les deux seins. Extrémités froides. On note un léger œdème des chevilles, mou et prenant le godet.

Le cœur bat très rapidement, empêchant de compter exactement le nombre des battements; on ne peut, à l’auscultation, déceler le premier et le deuxième bruit, La pointe semble battre dans le 6° espace et être déviée en dehors. La percussion décèle une nette augmentation de l’aire de matité cardiaque. La tension artérielle est impossible à prendre, tant au Vaquez qu'au Pachon, le pouls est petit, s'écrase sous le doigt, et est presque imperceptible. ;

Le foie n’est pas douloureux, il déborde légèrement les fausses côtes.