OBSERVATION X

Forme auriculaire avec complexes ventriculaires atypiques

M. Raf.…., âgé de 59 ans, entre à l'hôpital le 3 Avril 1930. Il venait fréquemment à la consultation, pour des accès tachycardiques dont le premier, en date remontait à huit ans auparavant. Le Pouls évoluait entre 140 et 280. Il était traité régulièrement par l'association de digitale et de quinicardine.

Le malade présente à son arrivée des signes d’insuffisance cardiaque légère : ébauche de bruit de galop, foie augmenté et douloureux, râles disséminés aux deux bases. Il fait une poussée de température atteignant 40° et redescendant au bout de six jours à la normale, Le malade reçoit pendant quatre jours une injection intra-veineuse de 1/4 de mme. d’ouabaïne. C’est au début de ce traitement que l’électro fit apparaître une seule fois des complexes ventriculaires atypiques.

Par la suite, le malade s’améliora rapidement, il sortit le 30 Avril, revient régulièrement à la consultation. Les élec-

tros n’ont jamais remontré cette anomalie.

D'habitude, on notait une T. nodale avec complexes venfriculaires normaux. Le 3 Avril. Vitesse : 180. Le groupe Q. R.S. est petit, mais non étalé. L'onde T. est positive dans toutes les directions. L’onde P. est représentée par une encoche sur la ligne Q. R. et bat à la même vitesse que le ventricule,