OBSERVATION XI

Myocardite chronique sans hypertension

T. V. terminale. Mort.

M. Saun..., 75 ans, entre à l'hôpital le 10 juin 1920, pour crises d’essoufflement. Son état général est devenu mauvais à Ja suite d’une pneumonie contractée en décembre 1927, qui nécessita une hospitalisation de quatre mois, et dont il ne s'est jamais remis. Il fut sujet à des accès de dyspnée d'effort, des œdèmes apparurent aux membres inférieurs, qui augmentèrent de volume surtout depuis trois mois. Fit un séjour à l’hôpital du o février au 10 mars 1920, mais }’amélioration ne fut que transitoire.

À l'examen, le cœur bat irrégulièrement. Les bruits sont irès assourdis. On n'entend ni souffles, ni bruit de galop. PA Sr10 SR SA MS SRE

Râles de congestion aux deux bases pulmonaires. Foie gros et douloureux. On donne pendant cinq jours 10 gouttes de digitale, et, les jours suivants, 3 cachets de théobromine. Le P. bat entre 00 et 100 jusqu’au 30 juin.

Brusquement, le 1‘ juillet, sans prodromes, crise de tachycardie. Le P. monte à 110 et à 140 à partir du 6. La tension baisse à o 4/6. Le P. retombe à 100 le 8 juillet, mais l’état général est très mauvais et le malade meurt le 10 juillet. Pas d'autopsie.

Electro du 2 juillet. Vitesse : 150. Complexes irréguliers de hauteur. Q. R.S. : o’’o8. T. positif dans toutes les déri-

vations. Prédominance droite.