SAS

F. Exposition champ opératoire.

a) Mise en place de la valve.

On prend la plus large. On la fait tirer au maxi-

muni.

b) Mise en place des écarteurs.

Iis sont absolument indispensable à laisance des gestes, à la large exposition du champ. Il faut donner la préférence aux écarteurs autostatiques dont nous n’énumérerons pas ici tous les modèles.

c) Protection de la grande cavité péritonéale.

Par des champs abdominaux. Trois champs, un médian et 2 latéraux sont en règle suffisants. Ils reroulent vers la cavité abdominale les anses intestinales, qui encombrent le petit bassin. Il est nécessaire qu'une infirmière tienne un compte exact des champs fournis par elle. Elle vérifiera ce compte au moment de la fermeture du ventre. C’est le meilleur moyen d'éviter de laisser un corps étranger intra-abdominal.

Tels sont les points communs à toutes les variétés de totale.

Nous allons étudier maintenant :

— la technique de l’hystérectomie totale dite simplifiée, en prenant l'exemple d’une hystérectomie totale pour cancer du corps utérin.