‹ Contribution à l'étude de la torsion du grand épiploonChapitre 37 sur 39 · OBSERVATION XXIV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXIV

Mac WuorTER. — Archives of Surgery, février 28

Homme 49 ans, pesant 68 kg. 900, entre avec des signes

d'appendicite aiguë. Douleurs en coups de couteau dans la.

fosse iliaque droite, d'intensité croissante depuis 2 jours. Pas de nausées, ni de vomissements, ni de constipation. A l'exa-

men, un peu de contracture pariétale dans la fosse iliaque

droite et une douleur exquise à la palpation, remontant Île long du côlon ascendant. Pas de tumeur perceptible. Il est vrai que la palpation est très malaisée. Q 37°4. Pouls à 92. A l'opération, péritoine épais, œdématié, liquide clair en abondance, appendice congestionné et contenant un calcul fécal. On l’enlève. Ces lésions ne paraissant pas suffisantes pour ex-

pliquer les symptômes constatés. On agrandit l’incision et on

tombe sur une masse du volume et de la couleur d’un rein.”

On la sépare aisément de quelques appendices épiploïques enflammés et on reconnaît qu'il s’agit d’un épiploon étranglé par torsion d’un pédicule répondant à peu près au milieu de la hauteur de l’organe. Résection. Guérison. Pièce opératoire mesure 14 om. xb cm. x 4 cm., surface recouverte d’une épaïsse couche de fibrine. Torsion d'un tour et demi.

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