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et la même réaction par l’iode ; il y aurait donc identité entre les champignons qu’on rencontre dans la bouche et les expectorations fétides et ils concluent qu’ils sont la ( condition du processus particulier de putréfaction qui caractérise la gangrène pulmonaire ». Ils signalèrent en outre à côté de cet élément un autre difficile à voir parce que plus fin, enroulé en spirale, qui, d’après Guillemot, ne serait autre que le Spirochaetes denticola.

Depuis de nombreuses recherches furent faites. On trouva de l’actinomyces, le muguet, des diplocoques, etc.

Pour Bernabei, l’agent de la putridité est le bacillus putridus splendens, de forme ovalaire, formant sur agar une couche blanchâtre qui ne tarde pas à répandre une odeur fétide. On y découvrit aussi des moisissures du genre Aspergillus.

Noïca y trouve du eoli-bacille ; il conclue d’après ses recherches que la fétidité est surtout due à la présence du coli-bacille, d’autant plus, ajoutait-il, que au fur et à mesure que la fétidité diminuait, le coli-bacille devenait plus rare. Cet auteur oubliait cette catégorie importante des anaérobies qui jouent le rôle principal dans la production de la putridité. Car si l’on rencontre presque toujours les aérobies, il arrive qu'ils ne sont représentés par aucune espèce ; quant aux anaérobies, ils sont constamment représentés.

Guillemot, sur 10 cas de gangrène observés au point de vue bactériologique, a trouvé 8 fois le bacillus ramosus de Veillon et Zuber ; 6 fois le bacillus fragilis ; 3 fois le micrococcus lœtidus. D’autres espèces

se rencontrent d’une façon moins constante : ce sont le bacillus funduliformis, le bacillus serpens et le bacillus fusiformis ; le spirillum nigrum, le staphylococcus parvulus, le bacillus perfringens. Le même auteur fit sur des lapins et des cobayes des expériences ; il leur inocula des espèces microbiennes à l’état isolé et à l’état d’association.

Dans le premier cas, les abcès, les escarres ou les ulcérations qui en résultaient n’ont pas donné une matière d’inoculation capable de créer des embolies ; dans le deuxième cas, le bacillus ramosus associé, soit à une seule espèce anaérobie, soit à plusieurs mélangées d’un aérobie non pathogène reproduisait toujours la gangrène pulmonaire embolique par inoculation intraveineuse chez le lapin.

En résumé, il ressort que les auteurs qui ont voulu rapporter le processus gangréneux à l’action d’une seule espèce microbienne n’avaient raison qu’en partie ; en réalité, il s’agit d'associations microbiennes qui renforcent ou font apparaître les qualités pathogènes des micro-organismes : streptocoques, staphylocoques, pneumobacilles, pneumocoques, etc., conjuguant leur action avec celle des anaérobies pour donner naissance à des processus marqués du sceau spécial de la fétidité.

Il est regrettable que nous n’ayions pu pratiquer l’examen bactériologique chez nos malades ; nous nous sommes contentés dans ce chapitre de résumer les recherches faites jusqu'alors.