‹ Contribution à l'étude de la tuberculine-réaction: La cuti-réaction à la période de généralisation tuberculeuse dans la première enfanceChapitre 12 sur 14 · AVES · texte numérisé non relu

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extrêmement positive à l'entrée, L’enfant meurt. douze jours après son entrée à la crèche, le 17 octobre.

A l’autopsie : adénopathie trachéo-bronchique ; méningite tuberculeuse ; granulie généralisée.

Le 11 octobre, la cuti-réaction est un peu moins nette : le 16 octobre, veille de la mort, elle a encore fléchi. Moins papuleuse et moins congestive, elle est néanmoins perceptible.

OBsERVATION III. — Enfant D. : 5 mois. Allaitement artificiel. Méningite tuberculeuse à forme convulsive, qui évolue depuis huit jours. Confirmée par la ponction lombaire, qui décèle la présence du bacille de Koch dans le liquide, : Température presque normal : 3705. La cuti-réaction,. à l’entrée, est fortement positive.

A l’autopsie : méningite tuberculeuse.

Deux jours avant la mort, la cuti-réaction est encore positive ; elle est seulement un peu moins papuleuse.

OBSERVATION IV. — Enfant P. : 7 mois. Cet enfant entre dans le service pour de la dyspnée. A l’examèn : mégalo-splénie, signes d’adénopathie trachéo-bronchique ; de plus, légère raideur de la nuque et tension de la fontanelle. La ponction lombaire ne donne rien : liquide céphalo-rachidien. normal. La cuti-réaction est fortement positive.

Aggravation des signes ganglio-pulmonaires, qui font penser à une granulie pulmonaire. La mort survient avec cyanose et élévation de température à 4005,

A l’autopsie, on constate une tuberculose ancienne des ganglions trachéo-bronchiques, une caverne du sommet droit et une tuberculose miliaire des deux poumons. La -cuti-réaction reste positive durant toute l’évolution. Pra-tiquée 48 heures avant la mort, elle est encore positive.

OBSERVATION V.— Enfant A. Geneviève : 5 mois. Tuberculose ganglio-pulmonaire à forme compressive, avec toux bitonale et cornage expiratoire. Grosse rate.

La cuti-réaction est fortement positive.

-. L'enfant meurt 10 jours après son entrée dans le service.

A l’autopsie : tuberculose ganglionnaire ; un ganglion s’ouvre dans la bronche droite. Foyer de broncho-pneumo--

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