PER A
1° En règle générale la constatation dans les coupes des lésions appartenant à peu près exclusivement, à la tuberculose : cellules géantes plus ou moins typiques, follicules, suffit. Sans doute, elles ne sont pas d'une absolue spécificité, mais les autres lésions qui peuvent les donner sont extrêmement rares dans les trompes, ét il n'y a pas lieu de suivre les auteurs qui ne pensent devoir accorder l’érithète de tuberculeuses qu'aux annexes dans lesquels le bacille a été reconnu.
2° Le pourcentage des Salpingites tuberculeuses est certainement plus grand en réalité que celui donné par le laboratoire. En effet, les lésions aigües associées ; gono-Strepto-coli sont fréquentes. Très souvent elles englobent et défigurent des lésions primitivement tuberculeuses. Dans certains cas c’est après de très nombreuses recherches qu'on à réussi à trouver quelques cellules géantes au milieu des lésions d’annexite aigüe banale. Il doit exister des cas où les lésions tuberculeuses ne peuvent plus être reconnues. On ne peut mettre parfois en évidence dans les coupes de Salpingites cliniquement tuberculeuses que des lésions révélant un caractère d'infection chronique non spécifique, alors que très probablement la tuberculose est en cause, mais ne présente pas ses lésions typiques.
Diagnostic par les recherches de Laboratoire
La réaction de Bordet Gengou appliquée à la Tuberculose, grâce à l’antigène de Besredka a été expérimentée à l'hôpital Broca pendant ces dernières années. Une thèse est en préparation sur ce sujet.
AE
Nous nous contentons de dire ici que cette réaction est très sensible, il suffit que des bacilles tuberculeux aient pénètré dans l'organisme pour y provoquer l’anticorps tuberculeux. Lorsqu'elle est positive, cela ne veut pas dire à coup sûr que la Salpingite observée est tuberculeuse ; mais c'est un signe en plus en faveur de la tuberculose des lésions observées dans la sphère génitale.
Si la réaction est négative, cela veut dire presque surement que la Salpingite observée n'estpas tuberculeuse.
