DIAGNOSTIC CLINIQUE

Le diagnostic des otites survenant chez des tuberculeux se basera sur les antécédents tuberculeux du malade, personnels, héréditaires, sur les lésions tuberculeuses concomitantes pulmonaires surtout et sur un ensemble de signes dont

l’ensemble constitue un faisceau de preuves en faveur de la nature tuberculeuse de l’otite, quoique ces signes pris en particulier puissent être observés dans d’autres otites. Ces signes sont : l'insidieusité du début, c’est une otite chronique d’emblée; parfois une paralysie faciale; la fétidité de la sécrétion, la présence de débris caséeux au lavage, la multiplicité des perforations tympaniques, la présence de tubercules sur le tympan, la dénudation osseuse, en particulier au niveau du proinontoire, la présence d’abondantes granulations dans la caisse de ganglions périauriculaires, la constatation d’une fistule du conduit, la douleur à la pression de la mastoïde, la présence de fistules mastoïdiennes, la constatation de séquestres mobiles, la lenteur de réparation de la plaie après intervention.

CEMACH donne une classification intéressante en trois catégories d'importance décroissante quant aux symptômes sub- Jectifs.