Evolution

Dans la tuberculose utérine, il y a toujours tendance à l'extension du processus inflammatoire : on a d’abord une propagation aux trompes, puis aux ovaires et au péritoine. Daniel distingue d’ailleurs trois formes d'extensions anatomiques :

1) Tuberculose utérine pure, 2) Tuberculose utéro-annexielle, 3) Tuberculose génito-péritonéale.

Les lésions vont évoluer vers la fonte caséeuse.

Quelques cas de guérisons spontanées ont été signalées par Radford Brown, Le Bec, Kauffmann, mais ils constituent l'exception et généralement la terminaison est fatale si la tuberculose utérine est livrée à elle-même ou si le diagnostic est trop tardif. L'évolution peut être rapide dans certaines formes aigües et ne permet même pas de poser un diagnostic ; d’autres fois celui-ci est impossible à établir car l’évolution est silencieuse, sans symptômes précis.

Il faut citer enfin la possibilité d'une généralisation occasionnant la mort par granulie ou méningite tuberculeuse par exemple.

il. - Complications

Elles sont nombreuses et relèvent soit du processus tuberculeux lui-même, soit de certaines associations morbides. On peut distinguer d’après Daniel :