90 34° FH

Autopsie.

(Faite le 24 décembre 1885, à 10 heures du matin.)

Foie normal, pesant 350 grammes.

Rate pesant 35 grammes présentant une plaque de périsplénite sur sa face externe.

Reins. — Décortication très difficile ; la capsule adhère intimement au parenchyme rénal de telle sorte que celui-ci se laisse arracher par lambeaux.

Sur une coupe faite du bord convexe vers le bord concave, aspect blanchâtre : cà et là, quelques petits kystes.

Cerveau. — Rien à noter du côté des méninges non plus que du côté du cerveau, du cervelet ou du bulbe.

Intestin absolument normal.

Cœur normal aussi.

Poumon droit, sain.

En revanche, celui de gauche est notablement altéré.

Nous constatons tout d’abord l'existence de quelques adhérences au sommet.

Puis, le poumon enlevé, nous sommes frappé tout d’abord par la teinte violacée de son sommet. De plus, il existe sur la partie moyenne de sa face externe des saillies d'aspect blanchâtre.

À la pression, tout le lobe supérieur paraît transformé en un bloc dur, résistant, avec quelques points plus mous.

Sur une coupe nous constatons dans l’intérieur de l'organe l'existence d’une série de masses arrondies, blanchâtres, les plus grosses atteignant le volume d'une noisette, les plus petites les dimensions d’un grain de chènevis.

Au sommet, le tissu est d’un rouge vineux; il est devenu friable et la pression fait sourdre du muco-pus des bronchioles.

Le lobe inférieur est normal.

Les ganglions avoisinant le hile du poumon gauche sont

considérablement hypertrophiés. L'un d'eux, au niveau du sommet du poumon, atteint le volume d’une petite noix.

Sur une coupe on constate qu’ils ont subi à des degrés divers la transformation caséeuse. (Voir planche IL.)

Dans cette matière caséeuse des ganglions comme aussi dans les amas caséeux du poumon, nous parvenons sans peine à constater la présence d’un grand nombre de bacilles.