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survenue quatre mois après les premiers signes, qui marque la nature tuberculeuse de l'affection.

En résumé, début tantôt très insidieux, tantôt bruyant, pouvant aller de la simple découverte par dépistage systématique chez une personne se croyant en bonne santé (obs. HAUTEFEUILLE), jusqu’à la forme grave avec point de côté violent, toux et expectoration, tous signes apparus brusquement (obs. IV). Toutes les formes intermédiaires sont possibles.

Période d'état

À la période d’état, ce que nous voyons le plus souvent c’est un état à peine subfébrile, le plus souvent apyrétique, cette apyrexie pouvant ne survenir qu'après un certain temps d'évolution subfébrile ou bien exister depuis le début. Le poids du malade augmente dans tous nos Cas ainsi que dans bien d’autres observations, celles d'HAUTEFEUILLE par exemple. Il suffit en effet de faire le diagnostic pour que, effrayé de l’impressionnant tableau radiologique, le médecin mette son malade au lit. On assiste alors, dans la plupart des cas, à une élévation régulière de la courbe pondérale.

L'examen clinique ne donne pratiquement rien. On inspecte, on palpe, on percute la poitrine du malade sans aucune résultat positif. Et à l’auscultation on entend sur la totalité de l’étendue des deux champs pulmonaires, en avant comme en arrière, un murmure vésiculaire normal. C’est ce qui advint dans nos quatre observations. À peine, parfois, quelques fines crépitations dans un sommet, et alors elles constituent l'expression d’une lésion pré- ou co-existante. Mais c’est là l'exception.