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tout d’abord de la dilatation vasculaire, à un degré de plus, il y a exsudation de sérosité et parfois aussi de fibrine tout autour des vaisseaux, dans leur gaine conJonctive d'abord, dans les espaces inter et intra-fasciculaires ensuite. La nutrition de la fibre musculaire est altérée ; celle-e1 se gonfle. Il y a dès lors endolorissement du muscle el parfois impotence fonctionnelle. L'action des exotoxines ne parait pas aller plus loin ; au bout de quelques jours, l’ædème et son cortège, endolorissement, impotence fonctionnelle, disparaissent ; le musele revient à l'état normal. Mais parfois cette congestion, par la stase qu'elle provoque, paraît pouvoir être (Poncet et Dez) une cause d'infection du muscle par le bacille de Koch. Mais ce cas est. très rare...
Donc, en résumé, le bacille de Koch agit sur le musele par ses endotoxines dans les cas d'infection, et par ses exoloxines dans les cas de simple intoxication. Dans le premier cas, il provoque la formation de lésions graves du muscle, différentes selon la virulence du microbe et la résistance de l'organisme. Dans le second cas, tout se borne à de la congestion, à de lœdème avec douleur et impotence fonctionnelle. Mais, remarque 1mportante, dans tous les cas, la tuberculose primitive du .musele est d’origine hématique, est hémalogène.
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