CHAPITRE PREMIER

Tuberculose rénale sans cystite à forme douloureuse

1. La douleur... — Le seul élément symptomatique est, sans conteste, la douleur.

Dans le tableau clinique de la tuberculose rénale, la douleur n'apparaît que comme un phénomène essentiellement variable, tantôt précoce, tantôt tardif, tantôt même inexistant au point que certains auteurs ont pu énoncer ce paradoxe que « l’absence de douleur spontanée est un signe de probabilité de tuberculose rénale ». II en va tout autrement de la forme clinique qui fait l’objet de nos observations.

Ici la douleur est constante et elle revêt des caractères bien particuliers. Ce qui nous frappe d’abord, c'est son apparition sous forme de crises paroxystiques.

Les crises douloureuses présentées par les malades firent chaque fois porter le diagnostic de coliques néphrétiques.

C'est assez dire le caractère brusque et paroxystique

des douleurs observées,