C.., 55 ans

3 janvier, aux doses progressives de 1/2 emc, 1 eme, puis 1 eme 1/2 pendant six injections et 1 eme 3/4 aux deux dernières, La deuxième vaccination, à 1 eme, déclanche une violente crise dyspnéique, d’une durée d’une heure et demi. Elle est suivie d’une amé- Jioration, dès lors progressive. L'action se manifeste tout d’abord sur l’état général; le malade sort de sa torpeur, le délire cesse, les urines augmentent de quantité, se clarifient, les signes de dilatation cardiaque rétrocèdent. A partir de la quatrième vaccination, l’expectoration diminue, tombe à 200 eme par jour, prend le caractère muco-purulent. De nombreux polynucléaires intacts y apparaissent et la flore microbienne commence à diminuer dans sa richesse et sa diversité. .

Le malade sort sur sa demande le 4 février: il présente tonjours de nombreux râles, mais les sibilances fines ont disparu : les râles aux bases sont à grosses bulles, moins nombreux} l’expectoration n’a pu être tarie, mais elle est tombée à 80 eme par jour. Nous avons conseillé au malade d’associer, chez lui, au traitement local et général et à une diététique sévère, la vaccinothé- - rapie, à raison d’une injection d’auto-vaccin tous les cinq.jours. Nous avons revu le malade fin février; il continue à tousser et cracher, mais son état général et son état HhImeBIre se sont heureusement modifiés.

- Signalons, dans cette observation, la disparition de | HE urinaire, à partir de la quatrième injection.

OBSERVATION XIIT (Personnelle)

Abcès pulmonaire métapneumonique (guérison)

C.., 53 ans, maçon, entre salle Rémusat le 1 décembre, dans un état grave, avec le diagnostic de caverne tuberculeuse. Dans ses antécédents, choléra en 1885, éthylisme avéré; aucun antécédent pulmonaire. Etat subfébrile à 38°5; amaigri à l'extrême; expectoration purulente, 150 à Re par jour, sous forme de crachats nummulaires.

Douleur spontanée let à la pression région sous-claviculaire droite et fosse sus-épineuse du même côté. Au sommet droit, syn-