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des ganglions lymphatiques du médiastin, ces accidents consistent en une dysphagie légère, de la toux, de la raucité de la voix, de la dilatation des veines sous-cutanées thoraciques. Dans les cas accentués, ils prennent des proportions inquiétant2s. Le malade de Bryk avait de la dysphagie, de la dyspnée et dans les derniers temps des accès de suffocation nocturne. Celui de Madelung étouffait littéralement dans la graisse ; quant au patient de Hayem, il existait chez lui une dyspnée presque constante et un cornage intense quand il était couché; de l’avis de son entourage son sommeil était effrayant.

Assez souvent on observe d’autres troubles tels que : amaigrissement progressif et perte graduelle des forces (Reverdin de Genève, J. Levai et M. Schein, Muller, Péan, Launois). On à signalé aussi la perte du sens génital (Muller), des troubles de la vue et de l’odorat (Margerin), l'hypertrophie de la rate, l'accélération du pouls malgré l’absence de fièvre (Muller), des modifications du caractère versant dans l’hypocondrie, l'indifférence. Enfin du côté des urines une augmentation et une diminution de l’urée, des chlorures.

De tout ceci, nous retiendrons trois caractères fondamentaux : la symétrie, la forme diffuse, les localisations spéciales, qui associées doivent faire porter le diagnostic d’adèno-lipomatose.