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Reproduction rapide du liquide par la suite, nécessitant une ponc-. tion tous les trois ou quatre semaines. L'état général périclite. La fièvre devient importante > 380,
Oléothorax désinfectant institué à partir de septembre 1927:
Suivant la technique habituelle, on injecte, après ponction, 10 à . 20 em3 d'huile de paraffine gomménolée à 3 %, puis on passe à 30, 40 50 et 100 em. On intervient, les 2 ou 3 premiers mois, tous les quinze jours ou 3 semaines et à mesure que le liquide se reproduit moins on passe à 1 mois et plus.
Dès avril 1928 l’état général s’est amélioré considérablement. Le liquide ne se repvoduit plus. Lia courbe de température est normale, La malade a repris les 3 kilos qu’elle avait perdus depuis le début de son épanchement. Les ponctions ramènent de l'huile presque pure.
L’oléothorax est maintenu en pression neutre pendant les années 1928, 1929 et une partie de 1930. Le liquide ne se reproduisant pas, le poumon a tendance de temps à autre à reprendre un peu d'expansion. D'où nécessité de faire une petite injection d'huile tous les 5 ou 6 mois (b0 à 100 cm). |
Vers le fin de 1930 on respecte la réexpansion du poumon. En août 1931 on trouve une pression négative dans la plèvre ( —6). On injecte 125 cm° d’air et ramène la pression à (— 2). ©
Revue au dispensaire le 14-3-32 on note : Etat général excellent. Hémithorax aux 2/3 rempli de liquide (mélange huileux). Poumon ayant repris une partie de son expansion. |
En résumé : Hydropneumothorax spontané paraissant efficace sur les lésions pulmonaires. Liquide puriforme nécessitant plusieurs ponetions et récidivant. Oléothorax de désinfection à l’huile gomménolée. Excellent résultat maintenu.
Mme G.., Marianne, 22 ans, Pneumothorax artificiel droit effectué dans le service en octobre 1927 sur des lésions évolutives des 2/3 supérieurs du poumon droit, sans image lacunaire visible mais avec nombreux bacilles sans les crachats. Bon collapsus.
En novembre, poussée liquidienne. Nécessité de plusieurs ponctions. Le liquide devient par le suite puriforme et mal supporté : température, amaigrissement. En mars 1928 on décide de créer un oléothorax désinfectant