ER

rétention sèche protidochlorurée par fixation du chlore sur les produits de désintégration de la mollécule albuminoïde et que, là encore, la thérapeutique de rechloruration garde tous ses droits.

Enfin, c’est certes à la valeur du chlore globulaire et non pas à l'élévation du rapport globuloplasmatique qu’il faut s'adresser si l’on veut connaître le taux chloré tissulaire, faute le plus souvent de ne pouvoir faire de bilans chlorés, et presque toujours de ne pouvoir doser le chlore tissulaire.

Dans l'interprétation des variations du taux chloré sanguin, il faut également et surtout tenir compte de divers autres facteurs, parmi lesquels l’état d’acidité des tissus joue un rôle extrèmement important.

4° Chlorémie et équilibre acide base

L’ion chlore intervient d’une façon importante dans l’équilibre acide base de l’organisme.

Certes, l'expérience classique de Hamburger avait montré qu’en faisant passer un courant de gaz £arbonique dans du sang rendu incoagulable, les ions chlore du plasma passaient dans les globules rouges. Inversement, ils en sortaient si l’on chassait le gaz carbonique du plasma à l’aide d’une base.

Lenormand avait pu constater, in vivo, chez le chien, que l’asphyxie entraînait une surcharge chlorée globulaire.

Ambard renverse la proposition de Hamburger et admet que l’augmentation du rapport chloré globuloplasmatique est l'indice d’une acidose sanguine.

Il y a lieu de considérer, toutefois, que l’augmentation de ce rapport peut être accompagnée d’hypochlorémie dans ses deux éléments, plus marquée cepen-