Etiologie

La hernie lombaire est rarement congénitale. Cependant nous avons réuni 9 observations : elle reconnaît alors pour cause un arrêt de développement de la paroi. Une hernie lombaire peut succéder, surtout chez les enfants, à un abcès par congestion qui luiouvrirait la voie.

Assez souvent la hernie lombaire est spontanée, elle apparaît sans qu'on puisse en établir la cause exacte. Fréquemment elle succède à un traumatisme, particulièrement à un coup violent porté sur la région lombaire.

Les causes prédisposantes sont l’hérédité, les grossesses répétées, les efforts, la surabondance du tissu adipeux (obs. XLII), l’affaiblissement de la paroi par un traumatisme ancien ayant laissé une cicatrice. Sur les 45 observations rapportées ici, 32 ont une étiologie

connue :

COULE RER RE UNE EE Se Da or TENUE 4 ( LOSS CSS OR RE Me de ne ie ll nt oi ele 1, 2)

Coup ou choc dans le flane . . . . . . . . 6

BHOLÉ A dd 0e NN EEE TS 5 Obésité: NRA 0 IE Abcès spinaux ou lombaires. . . . . . . . 3 Cicatrices traumatiques 0. "me ue 3 Gicatrice’ opératoire 2 FR RER Et

Hérédité Erere ANRT M Te SRAU

Dans 18 cas la cause n’est pas connue ou n’est pas indiquée.

Le sexe ne paraît pas jouer de rôle, nous trouvons en effet 25 cas pour le sexe masculin et 18 pour le sexe féminin ; dans 2 cas le sexe n’est pas indiqué.

Quant à l’âge, c’est chez l’adulte qu’on observe le plus la hernie lombaire.

HNTANTS 29 2 ASS ERA PE ES SET AlULES ET IR MERS RER Au-dessus de 50 ans. 14

La hernie siégeait sur 45 cas : à gauche 20 fois ; à droite, 16 fois, 6 fois le côté n’est pas indiqué; dans 2 cas seulement elle était bilatérale.