OBSERVATION II

l'irée d'un article de M. CoTTE, dans le Lyon Chirurgical, annëe 1918)

H... Albert, Français, entre à l'hôpital temporaire N° 2, le 2 juillet 14917, atteint de fièvre continue. La maladie a débuté il y a quinze jours, par une douleur brusque et violente dans la région épigastrique. Les jours suivants, :es douleurs continuent avec moins d’acuité, la température est de 38° ; pas de vomissements, diarrhée pendant 3 à 4 jours ; ni glaires, ni sang. Re pt

Le 10 juillet, on constate du câfé de l'abdomen une tumé- ‘faction globuteuse soulevant les fausses côtes gauches. La zone de Traube est remplacée par une zone mate descendant jusqu’au voisinage de l’ombilice, limitée en dedans par la ligne médiane, en dehors par la ligne axillaire ; fluctuation dans la partie saïllante de la tumeur et douleur à la pression. Légers signes de pleurésie à la base gauche. Une ponction exploratrice avec la seringue de Pravaz donne issue à un liquide séro-hématique peu äbondant.

Examen radiologique : coupole diaphragmatique gauche sensiblement surélevée et dépassant la coupole droite. Mouvements très limités du diaphragme à gauche.

Le 12 juillet la tumeur abdominale volumineuse, saillante, située toute entière dans l'hypocondre gauche présente les caractères décrits çi-dessus.

Le 13 juillet, ouverture de l’abcès par une incision souscostale gauche ; un litre de pus jaunâtre est évacué ; deux gros drains.

Guérison le 26 août 1917.

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