‹ Contribution à l'étude des abcès aréolaires du foie d'origine sus-hépatiqueChapitre 13 sur 17 · DE · texte numérisé non relu

DE

L'urèthre est sain, de même que la prostate et les vési- | cules séminales.

La vessie est normale.

Les pieds disséqués attentivement présentent de l’infiltration œdémateuse, les surfaces articulaires et lés.0s ne présentent rien d’anormal.

pe PNR TR EE POME PT Éa don his

Etude histologique. — L'examen des coupes à l'œil nu nous montre que l’abcès n'est pas limité par une coque fibreuse unie mais, qu'il existe tout autour, des abcès séparés par - des travées fibreuses, dont les uns sont en voie de s'ouvrir dans l'abcès principal et les autres complètement entourés par du tissu fibreux en dégénérescence. Il s’agit donc bien d’un abcès aréloaire foie done deux cavités sont devenues volumineuses.

À un faible grossissement, les petits abcès paraissent arrondis où ovalaires. Is, renferment des globules de pus en voie de nécrose et des granulations fines fortement colorées par l’hémateine, ainsi que des produits nécrosés d’apparence vitreuse. Les parois sont formées par une membrane pyogène d’abord granuleuse, puis d'aspect plus . homogène (caséification). Elles viennent se confondre avec un tissu lamelleux dense, à noyaux rares, plus ou moins pénétré par les leucocytes.

| A la partie la plus externe, on reconnait les canalicules

ah) ten] pe

ah ul | d'émrir fui sé lé) dsLd

biliaires et une zone de trabécules hépatiques difficilement RCE fragmentés, aplalis et disposés concentri-

quement à la paroi des abcès.

. Les plus petits de ces abcès présentent des parois sinueu- ses formées par une zone en voie de mortification remplie . de leucocvtes et de granulations, et présentant à la périphérie une couche fibreuse mince. Dans le parenchyme envi- ronnant ces petits abcès, on trouve des canaux biliaires - proliférés, des veines portes dilatées, dont la paroi est souvent épaissie. Autour de ces espaces porto-biliaires, on constate des trabécules parfaitement reconnaissables, mais

Page 1