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cès vespéraux, et ne se traite pas. Aussi après deux mois d’accès quotidiens, est-il atteint de cachexie avec œædème des membres inférieurs. La rate à ce moment est déjà très augmentée de volume. Peu à peu, après des hauts et des bas sa santé se rétablit, les accès reviennent tous les deux jours, enfin tous les 8 jours. Ils finissent par disparaître complètement. Mais une fois guéri, il séjourne à différentes reprises dans Vonizongo, pays très fiévreux. Les accès de fièvre récidivent très fréquents et ne le quittent plus, si bien que chaque fatigue est suivie d’un accès de fièvre.

Il y a quatre mois, à la suite d’une course fatiguante (notre malade avait couru à toutes jambes, une heure durant pour rattraper son bœuf évadé), il a senti une forte douleur au niveau de la rate qui l’a obligé à s’aliter. Depuis ce moment, il s’amaigrit de plus en plus, et, de temps en temps, a une sorte d’essoufflement accompagné de sueurs profuses. F

Il entre à ce moment à l’hôpital indigène. Son amaigrissement est extrême, il se plaint de la rate qui est augmentée de volume, En longueur, cet organe dépasse de 7 travers de doigt le rebord costal et atteint presque le rebord iliaque. En largeur, il s’avance jusqu’à l’ombilie, lobulé, dur, saillant sous la peau.

La langue est sèche, rôtie, chargée dans son milieu. Le malade est de temps en temps sujet à la constipation. Il n’a aucune température. Les jours qui suivent l’entrée, l’attention est attirée du côté de la rate où le malade accuse une vive douleur et la palpation décèle un point nettement fluctuant au niveau de son tiers supérieur; fluctuation que l’on sent assez profonde sous la paroi abdominale contractée et cependant il n’a jamais eu la moindre élévation de température. Le 14 novembre, une ponction exploratrice est faite au niveau du point fluctuant, avec une seringue modèle Roux de 10cc., laquelle donne issue à un liquide brun, noirâtre, couleur hématique, chocolat à l’eau. Ce liquide est envoyé de suite à l’Institut Pasteur pour y être examiné.

Voici les résultats que nous communique M. le docteur Ribot, médecin des colonies.

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