‹ Contribution à l'Étude des abcès froids périostiques du thoraxChapitre 6 sur 27 · LES · texte numérisé non relu

LES

AE sent comme pourvoyeurs de la tuberculose générale

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aussi que la contusion produile par le corset {rop serré n’a pas été sans influence, dans nos observations, sur le développement de cette périoslite chez les femmes. | |

Nous admettons moins facilement, avec Ménière, le rôle du traumatisme interne causé par la toux. Les abcès périostiques du thorax sont rares dans le cours des maladies où la toux est le plus franchement paroxystique, dans la bronchite ou la coqueluche par exemple : ils coïncident plus souvent avec une pleurésie récente ou ancienne maladie où la toux est relativement rare. 4e

Que faut-il penser de cette influence de la pleurésie sur le développement des abcès, cause à laquelle Leplat faisait jouer un si grand rôle? En réalité il n’y a pas aussi souvent qu'il le pensait coïncidence entre ces deux affections : le plus grand nombre des abcès thoraciques ne sont ni précédés ni escortés d’une inflammation pleurétique. Quand cette inflammation existe, elle se montre souvent si longtemps avant l’abcès qu’on ne peut établir aucun lien entre les deux processus : ou bien elle apparaît quand l’abcès est déjà formé, el comme conséquence de l’irritation qu'il développe autour de lui; ou bien la pleurésie est à droile et l’abcès à gauche, et inversement. Cependant nous ne voulous pas enlever à cette idée toute vraisemblance : dans deux de nos observations, il y a une pleurésie précédant de très près le développement de l’abcès : cette pleurésie

| était évidente dans les deux cas, et s’accompagnait | d une rétraction du côté.

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