OBSERVATION DE M. MESLAY
P... L..., âgé de 5 ans, éntre à l'hôpital Trousseau le o novembre 1804, salle Lugol, lit n° 2, service du docteur Sevestre. Ses parents le conduisent à l'hôpital pour un écoulement de l'oreille droite. Enfant vigoureux, n'ayant aucun antécédent.
L'histoire de la maladie actuelle remonte au 1‘ novembre. Ce jour-là, l'enfant prit froid sur l'impériale
(1) Jacquemart. Thèse de Paris, 1872, no 8.
(2) Lafont. Thèse de Montpellier, 1890-91.
#.(3) Vergely. Bull. et Mém. de la Soc. de méd. et de chir. de Bordeaux, 1886,
(4) Meslay. Bull. de la Soc. anat. de Paris, décembre 1894, p. 948 et suivantes.
d'un tramway ; le lendemain, il se plaint de la gorge ; la dysphagie est extrême et la déglutition de la salive même est très douloureuse.
Gonflement du cou, fièvre, abattement, céphalalgie. Au bout de deux jours, le tout s'aggrave, l'appétit revient. L'enfant reste simplement fébrile, le soir, avec agitation nocturne.
Le 8, sans douleur, l'oreille droite commence à couler ; c'est d'abord un écoulement de sang, dit le père, d’ailleurs très léger, pendant vingt-quatre heures : quelques taches sur l'oreiller.
Le 9, du pus se mélange au sang et finit par remplacer l'écoulement sanguin primitif.
Le 10, à l'examen, l'enfant ne présente absolument rien dans les appareils.
Pas de fièvre, 37°2. Ni albumine ni sucre dans les urines. La gorge est de teinte normale, avec les amygdales assez volumineuses. Il est ‘facile de constater l'écoulement ; gouttes de pus avec trace de sang.
Les ganglions de l'angle de la mâchoire sont engorgés, bien séparés les uns des autres. Douleur vive à la palpation. De plus, la pression fait sourdre à l'orifice du conduit auditif externe deux ou trois gouttes de liquide purulent. D'autre part, quand on fait souffler le petit malade, en lui faisant fermer la bouche et en pinçant les narines, on ne constate aucun signe de perforation du tympan.
L'ouie est conservée dans toute son intégrité. Aucun changement de la région mastoïdienne.
On ordonne : lavage de la gorge à l'eau phéniquée.
