‹ Contribution a l'étude des accidents pithiatiques chez l'enfantChapitre 18 sur 50 · TT SS · texte numérisé non relu

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en raison des douleurs de la hanche, à une coxalgie ; il prescrit en conséquence le repos absolu au lit. Ceci se passait le 11 juillet 1942. Au bout d'un certain temps de ce repos, la fillette s'était, dit la mère, « ankylosée ». En raison de cette impossibilité de marcher, on l’admet à la Salpêtrière le 9 décembre 1942, dans le service de M. Mollaret. Ce dernier obtient par suggestion une disparition immédiate de l'ankylose ; la fillette sort de la Salpêtrière le 17 décembre 1942.

Elle appréhendait de rentrer chez ses parents, qui habitent en Seine-et-Marne. Le lendemain, à 17 heures, elle fait, dans le métro, un crise nerveuse qui entraîne l'intervention de Police-Secours et le transfert d'urgence en ambulance à l'hôpital. Elle est hospitalisée dans le service du Docteur Marquezy, d'où elle sort après quatre jours d'observation sans traitement.

Vue à part par le Docteur Rouart à sa sortie, elle lui apprend que ses parents la tenaient recluse à la maison à la suite d'une aventure survenue en septembre 1941, dans les bois environnants, avec un jeune homme de 25 ans (aventure sans gravité).

Revue le 14 janvier 1943, l'enfant va bien, est gaie. Elle est retournée chez ses parents. Elle devait revenir à la consultation de l'hôpital Trousseau en avril : elle n'est pas revenue.

ETAT SOMATIQUE ET MENTAL. — Peu de renseignements. Cuti positive. Niveau intellectuel du C.E.P. Gaie. Désirait être couturière ; ne le peut pas en raison du manque de fil.

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires et collatéraux. — Mère : nerveuse. Grand-père maternel décédé aliéné. Père : bien portant. Grand-père paternel décédé : psychose alcoolique.

b) Personnels. — Née à terme. Réglée à 11 ans.

MiLiEU. — Père : maçon dans un petit bourg de campagne. Quatre autres enfants

deux garçons (33 et 12 ans) ; deux filles (31 et 18 ans). Yvette ne s'entendait pas avec sa sœur de |18 ans.

Observation XVIII

G., Roland, 14 ans.

Entré à la salle Labric, dans le service du Docteur Heuyer, le 13 mai 1942, sorti le

25 juin 1943.

L'ACCIDENT PITHIATIQUE est caractérisé, Ici, par des TROUBLES DE LA DÉMARCHE apparus au cours d'une mise en observation, à la Salle Labric, pour des crises comitiales probables.

L'enfant présenta d'abord une démarche vaguement ébrieuse qui pouvait faire penser à des troubles cérébelleux ; il ne présentait cependant aucun signe objectif de la série cérébelleuse ; puis, à l'examen, il adopta une démarche curieuse qui confirma le diagnostic de pithiatisme : il « faisait l'équilibriste », rétrécissant son polygone de sustentation, mettant un pied juste devant l'autre, les bras faisant balancier. Dans les épreuves de recherche de la dysmétrie au membre inférieur, l'enfant avait une hésitation saccadée pour atteindre le but fixé ; mais pas de dysmétrie nette.

A l'examen neurologique complet, vivacité des réflexes, signe du jambier antérieur de chaque côté.

ETAT SOMATIQUE. — Rien de particulier. Cuti négative. Fond d'œil normal. Liquide céphalo-rachidien normal ; en particulier, pas d'hyperglycorrachie. B.W. et benjoin négatifs. B.W. dans le sang négatif. Numération et formule sanguines normales.

ETAT MENTAL ET COMPORTEMENT. — Léger retard scolaire. Inattention ; distraction. Joue peu avec ses camarades. Colères violentes, clastiques. S'énerve facilement. Taquine sa petite sœur et la pince. Dit facilement des injures et des grossièretés. Longtemps menteur.

L'étude des tests du caractère montre une grosse prédominance de l'instabilité.

ANTÉCÉDENTS. — a) Hérédilaires et collatéraux. — Père : très excitable ; a présenté du bégaiement, de l'agoraphobie, de la phobie de la foule.

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