LES SUBSTANCES ABORTIVES

Les tentatives d’avortement par ingestion médicamenteuse sont vieilles comme le monde, et leur inefficacité certaine n'a découragé aucune génération. Elles effraient beaucoup moins les femmes que les manœuvres directes, ét il est exceptionnel qu'avant de recourir à ces dernières on n’essaie pas une gamme plus ou moins riche de médicaments réputés abortifs. Seules, les femmes instruites par des expériences répétées, véritables chevaux de retour de l’avortement, recou-

rent d'emblée et sans perte de temps aux procédés directs.

Les autres n’en arrivent là qu'après des échecs répétés. « En avortement criminel, dit Thoinot, on commence par les subs-

tances abortives et on finit par la ponction des membr anes

ou l'injection intra-utérine, etc. »

Notre but n’est pas de discuter de l'efficacité des substances soi-disant abortives. Cette efficacité, on le sait depuis longtemps, est extrêmement réduite, et la part des médicaments ingérés est pratiquement quasi nulle dans l'étiologie des avortements criminels réalisés.

Les cas où une substance emménagogue ou ecbolique à provoqué l'interruption de la gestation, sans entraîner la mort de la parturiente, ou tout au moins des troubles toxiques généraux extrêmement graves, sont exceptionnels.

Le plus souvent, malgré la sévérité des accidents généraux, qui, dans la plupart des cas, vont jusqu'à la mort, ou l’avortement ne se produit pas, ou il est le résultat de manœuvres intra-utérines, comme le prouvent l’état du col, un œuf ouvert, une rétention placentaire, une infection amniolique.

Dans notre observation I, la malade, intoxiquée, avait, en