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De Gislain par la rupture des membranes donnait 38 heures. Dans une communication plus récente M. Oui expose les résultats süivants obtenus par les divers procédés |
2 cas par le procédé de Krause : travail 109 et 48 heures. 3 cas par le ballon Tarnier : travail moyen 29 heures.
— ? cas par ballons Tarnier et Champetier : travail moyen 30 heures. — 1 cas par ballon Champetier seul : travail 19 heures. — 1 cas par méthodes successives : Krause, Tarnier, Champetier : travail 35 heures.
&M. Champetier, en 1888, donnant la statistique à l'appui de son procédé indique un travail moyen de8heures.
Budin, par la sonde, obtient en 1894 une moyenne de 28 heures. Nous devons done reconnaitre une plus grande lenteur dans le travail. Nous ferons remarquer que cette vitesse varie beaucoup avec les circonstances et que dans les cas de rétrécissements du bassin, sur lesquels nous nous appuyons, la durée un peu plas longue de l'expulsion ne saurait nuire à la mère ou à l’enfant d’une façon très sensible. Nous devons dire du reste que la femme ne commence à souffrir qu’au début du travail.
Danger de décoller le placenta. — Tous les auteurs sont unanimes à signaler ce danger dans les travaux sur l'accouchement prématuré artificiel. MM. Pinard et Ribemont-Dessaignes citent chacun un cas à la suile duquel il se serait produit une assez forte hémorrhagie que la rupture des membranes a pu arrêter. Ce reproche est plus théorique que pratique, car en employant une
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sonde en gomme mince, il est presque impossible de décoller le placenta à l'état normal. Au moindre effort, à la moindre résistance, la sonde se coude et refuse d'avancer, contournant l'obstacle plutôt que de le vaincre. Sans doute si, par suite de circonstances particulières, le placenta est d’une rabrilité excessive, cet accident est possible, mais c’est alors une exception et non un cas fréquent. Il suffit d’avoir introduit la sonde de Kause dans l’atérus pour se rendre compte de la difficulté qu’on éprouverait, même le voulant, de décoller le placenta.
Mortalilé infantile plus grande. — Sur cette question les avis sont très partagés; d'après quelques accoucheurs la longueur du travail.serait funeste À l'enfant et nous avons pu recueillir les chiffres suivants.