CHAPITRE IL

Examen clinique et dépistage des affections cardiaques dans le cadre de l'inspection médicale scolaire

Le médecin scolaire n’est pas un spécialiste, mais ses connaissances doivent être assez approfondies pour faire un diagnostic précis :

Le peu de temps consacré à l'examen clinique du cœur ne doit cependant pas lui faire perdre de vue qu'il y a des règles essentielles à observer, des précautions nécessaires à prendre.

Le médecin scolaire doit examiner l'enfant arrivant à l’école au début de l’année : soit que cet enfant soit en apparence normal, soit que l’attention du médecin soit spécialement attirée sur un organe par les parents, les maîtres ou les assistants d'hygiène scolaire.

En ce qui concerne les affections cardiaques, il faut se souvenir que bien des lésions organiques passent inaperçues jusqu'à un examen médical complet et qu’au contraire les enfants signalés comme cardiaques n'ont souvent que des troubles fonctionnels bénins.

L’interrogatoire, la lecture des renseignements don-

Le 492

nés par la fiche scolaire remplie par les parents ne sont pas à négliger.