L'OSTÉITE FIBREUSE LOCALISÉE

C’est une forme qui nous intéressé particulièrement. Cette ostéite reste longtemps latente et indolente, le malade ne s’en inquiétant que lorsqu’elle déforme la face : l’ostéite fibreuse localisée reçoit alors le nom de « léontiasis ossea », du fait qu’elle donne au malade le faciès léonin. | |

C’est une tumeur, caractérisée par une sclérose hypertrophique, dans laquelle le tissu ostéoïde exubérant est parsemé de zones de . nécrose, qui se calcifient. EC

Généralement, la lésion initiale siège au point d’union de la branche montante du maxillaire supérieur et du frontal. Nous reproduirons ici la description qu’en donnent Rousseau-Drcezce et Rxisan dans la Pratique Stomatologique : k

« Au début c’est une petite saillie diffuse, à peine visible, qui devient «bilatérale et gagne peu à peu la face externe du maxillaire supérieur, «le malaire, l’arcade zygomatique ; le maxillaire inférieur lui-même «äugmente de volume. Les sillons naso-labiaux sont comblés ; la «région vestibulaire proémine et la face prend un ABRQCE de mufle «léonin.… »

| Rurpe, dans sa Thèse, s’ exprime sensiblement de LÉ même façon :

« Habituellement la lésion initiale siège sur la branche montante du « maxillaire supérieur à son union avec le frontal. Il s’agit au début, «d’une petite saillie diffuse, à peine disgracieuse, qui, d’uni-latérale, « devient bi-latérale ; car la maladie est assez symétrique. Puis l’hyper- «trophie gagne la face externe du maxillaire supérieur, le malaire, « l’arcade zygomatique, comble la fosse canine et augmente le volume «du maxillaire inférieur. Dès lors, le nez a perdu son ensellure ; les «sillons naso-labiaux sont comblés, la région vestibulaire proémine. ÇUn véritable mufle se trouve ainsi constitué, donnant au faciès un «aspect léonin. » :

Nous rappellerons que cette tumeur ne doit pas être considérée comme une exception.

En 1924, à la réunion mensuelle du 9 février deS$ Oto-Rhino- ee gologistes des Hôpitaux de Paris, M. le Professeur F. Lemarrne et MM. Roucer et Ruppe présentèrent un cas de « léontiasis ossea ».

En octobre 1932, au VIIe Congrès français de Stomatologie, Mi- NIÈRE avait relaté l’observation d’une « léontiasis ossea ».

- L'ASPECT DU SILLON NASO-GÉNIEN ETS

Enfin, à la séance du 10 novembre 1933 de la Société de Médecine

de Paris, DEcHAUME en présenta un cas.

Nous en reproduirons ici deux observations et. une photographie.