B. — AFFECTIONS QUI INTÉRESSENT LE SQUELETTE

19 Le malade est porteur d’une nécrose caractérisée par sa ten- RE à $ S FRS dance à l’envahissement, sa marche torpide et la lenteur de limitation

tence d’une radio-nécrose.

du processus nécrotique. Les séquestres sont volumineux, anfractueux, hérissés de petites lamelles osseuses et ne se mobilisent que très lentement.

Tous ces signes liés à la connaissance de la profession du malade conduiront au diagnostic de nécrose phosphorée.

20 Le malade est porteur d’une nécrose caractérisée par les douleurs extrêmement vives qui l’accompagnent, la séquestration ne s’opère que lentement. L’anamnèse permet de préciser qu’il s’agit d’un malade qui a subi un traitement radio-thérapique ou bien d’un ouvrier qui exécute des peintures lumineuses à l’aide de substances radio-actives.

L'aspect des lésions et l’anamnèse permettent de conclure à l’exis-

30 Le malade est porteur d’un vaste délabrement maxillo-facial ayant évolué assez rapidement, s’accompagnant de douleurs vives, donnant à l’os un aspect grignoté comme s’il était rongé «en dentelle » plus ou moins profondément. Les bords et le fond de l’ulcération saignent au moindre contact.

Il faut alors songer à l’épithélioma térébrant.