CHAPITRE II

CIRCONSTANCES ÉTIOLOGIQUES

[n'y a pas à insister longuement sur les faits très connus où 1l y a lésion directe de l’oreille par un projectile pénétrant, fracturant ou contondant, sur la région péri-auriculaire ou mastoïdienne. Dans la majorité des

cas, l'oreille a été lésée à la suite d'une déflagration

unique, intense, brutale, survenue à courte distance du

blessé.

Nature et effets du projectile. — On note dans la plupart des observations que le projectile est le plus souvent un obus de gros calibre, une torpille, une

bombe, une grenade. Dans d’autres cas il s’agit de ) D D

l'explosion d’une forte charge de poudre, épisode fréquent de la guerre souterraine, c’est une galerie de mine qui a sauté, provoquant la formation d’un de ces formidables « entonnoirs » qu'on a souvent décrits, un « camouflet ». D’autres fois encore, et rarement, c'est l'éclatement d’une pièce. Quelle que soit la modalité de l'agent traumalique initial il est caractérisé par une forte explosion à proximité du blessé, proximité immé-

diate, la distance ne dépassant généralement pas dix mètres. ;

L'effet mécanique de la déflagration est variable, et suivant les cas elle peut avoir pour effet, soit de projeter simplement l’homme à terre, soit de lé soulever véritablement du sol et de le déplacer apec chute à distance. Dans d’autres circonstances, et celte éventualité est la règle quand il s’agit d’une explosion de mine, le blessé n’est pas seulement soulevé et projeté, il est enfoui au milieu de la terre éboulée et reçoit le poids des débris de toutes natures émiettés par l'éclatement de l’explosif. C'est également ce qui se passe en général quand un obus a éclaté à l'intérieur d’un abri, d’une « cagna ». Il est toujours utile dans l’interrogatoire ultérieur d’essayer de faire préciser ces détails qui ne sont nullement indifférents el dont on peut déduire des présomptions, au point de vue notamment de la pénétration possiblé dans le conduit ou la caisse de poussières, de terre ou de matériaux, cause d'infection surajoutée.

Toutefois les accidents provoqués sont à peu près les mêmes, que le blessé ait été enseveli ou non. C’est ainsi que Texier, qui a recheréhé dans 84 cas les conditions dans lesquelles s'était produit le traumatisme, donne la

statistique suivante :

Blessés ensevelis par les obus.

Commotion labyrinthique. . . . . . . 7

. Commotion labyrinthique avec rupture du tympan-etinféctron de lafeaisse., °,41%7 1030115 Froubles névropathiques. 72