SENS

comme le faisait Gioppi en 1856, le pouce placé sous le bord antérieur du sterno-cléido-mastoïdien, les {rois doigts suivants sous le bord postérieur du même musele; la tameur se transforma en une masse fibreuse.

Chez le malade de Mackintosh, la compression fut faite avec un collier élastique, en même lemps qu'on administrait de liodure de potassium à l'intérieur. Au bout de trois mois de traitement, la tumeur, complètement solidifiée, ne présentait plus aucun battement.

Nous ne pouvons passer sous silence la malade de Bacquelin, chez laquelle fut utilisé le pansement ouaté compressif; malgré une guérison rapide, el le rôle possible joué par la compression en la circonstance, nous croyons, et c'est d’ailleurs l’opinion de l’auteur, à une régression spontanée des lésions de l’artérite aiguë suivie de la reconstitution ad integrum de la paroi artérielle,

Ces observations sont très intéressantes et la compression digitale ou instrumentale est, suivant notre avis, un procédé digne d'intérêt. Elle n'est malheureusement pas toujours praticable, car elle peut, comme Edmonds l’a constaté sur un sujet, amener des vertiges et des syncopes. Elle peut être parfois insupportable pour le malade (Clementi, de Catane). De plus, c'est un traitement de longue haleine, demandant beaucoup de patience, et qui doit être fait par le médecin lui-même, malgré l'exemple de Sheppard. En tous les cas, la technique en est simple; la méthode de Rouge peut êlre choisie comme le {ype du genre; le collier de Mackintosh rendra des services dans les cas où, pour un motif quelconque, la compression digitale ne sera pas possible.

20 La ligature. Conséquences et accidents.

La ligature est, d’une façon générale, le traitement classique de l’anévrysme. La méthode ancienne, celle d’Antyllus, est complètement délaissée; elle consistait à ouvrir le sac anévrysmal et à lier l'artère au-dessus et au-dessous. Elle est peu rationnelle quand il s’agit d’un anévrysme de la carotide interne ou de toute autre artère volumineuse. On risque de voir le