OBSERVATION II

« Le malade L. M., âgé de 17 ans, peintre, entre dans le service le 3 octobre 1937 pour une angine suspecte, venant de la Pitié.

Début, il y a 8 jours, par une tuméfaction cervicale, puis apparition de dysphagie, sensation de malaise général. Ces signes vont en s’accroissant. À l’examen, le 4 octobre : T° à 38,3. Voix un peu nasonnée. La gorge est tuméfiée dans son ensemble. Sur l’amygdale droite enduit pultacé, grisâtre, sur la gauche, enduit moins épais; pas de fétidité de l’haleine. Adénopathies importantes : le long de la chaîne jugulaire, ganglions sous-maxillaires, trapéziens, sus-épitrochléen gauche. La rate dépasse de trois travers de doigt le rebord costal, elle est sensible à la pression. Le reste de l’examen est négatif. »

Un examen hématologique est pratiqué le 3 octobre.

Globules rouges ,...... : 4.200.000 Globules Plancs es, 11.700 POLYSSTeUtTO SRE 47 Moyens mononucléaires . 30 Lymphocytes= 5.0, 19 Grands mononucléaires . J

Soit une hyperleucocytose modérée avec une mononucléose (53 pour cent).

La réaction de Paul et Bunnel a donné les résultats suivants :

le 4 octobre : réaction nettement positive :

; Sérum + Rein Sérum + globules Sérum normal de cobaye rouges … bœuf 1/1.280° 1/1.280° 0 LIROOEE