HISTORIQUE

L’agranulocytose ou maladie de Werner Schultz, a

été individualisée par cet auteur, qui présente, en 1922, à la Société de médecine de Berlin, 5 observations d’une maladie à dénouement fatal, observée exclusivement chez des femmes (de 38 à 61 ans) sans antécédents héréditaires ni personnels, et, caractérisée par un syndrome infectieux éclatant brusquement chez des sujets en pleine santé, syndrome très intense avec température à 390 ou 40° ; pouls 130, 1490 ; état adynamique, la malade répondant à peine aux questions, et restant cependant parfaitement lucide. L’ictère est signalée dans trois cas; À l’ouverture de la bouche, outre l’haleine fétide, on est frappé par l'aspect de la gorge recouverte d’enduits crémeux dus à la formation d’escharre pharyngée laquelle provient de l’évolution d’une tache lenticulaire apparue sur une amygdale, et, qui se creuse et s'agrandit à tel point, qu’elle envahit toute l'arrière gorge ; il n'y a pas de pus au niveau de cette ulcéro-nécrose. Souvent une stomatite ou une glossite banale, cœxistent avec l’angine, mais celles-ci sont toujours secondaires, les ganglions tributaires ne sont pas tuméfiés ; la culture de l’exsudat pharyngien montre un polymicrobisme banal, sans bacille de Loeffler ; les hémocultures répétées sont toujours négatives.

L'examen somatique ne montre par ailleurs rien