VIII. — Résultats

Voici les résultats obtenus depuis 1927 à novembre 1933. Statistique où deux chirurgiens ont

employé les mêmes procédés :

er DATES 19 Statistique générale.

Pour un ensemble de 1.113 cas d’appendicite da mortalité est de 3,5%.

Rappelons que nous n'avons relevé que les appendicites aiguës laissant de côté les cas d’appen-

dicite chronique.

20 Appendicites graves.

Parmi ces 1.113 appendicites nous en avons relevé 223 qui présentaient les caractères de gravité exposés dans le premier chapitre et parnu

elles il y eut 37 décès, soit une mortalité de

Voici exposés plus en détail et suivant que la sérothérapie a été associée ou non au traitement habituel ces 223 cas classés comme suit :

À. — PÉRITONITES GÉNÉRALISÉES.

19 Péritonites généralisées sans sérum. :

Sur 30 cas traités sans l’aide du sérum antcolibacillaire, il y eut 14 décès, 16 guérisons, Mortalité 46 %.

29 Péritonites généralisées avec sérum.

Sur 37 cas traités avec l’aide du sérum, il y eut :

OR EU 23 guérisons, 14 décès, Mortalité 37 %,

En réalité, 24 guérisons et 13 décès, un de nos

malades ayant succombé deux mois après à des accidents d’occlusion.

Mortalité 35 %.

Sur ces 37 cas, chez 10 malades ayant reçu des . doses faibles (10 à 20 cmc.) de sérum de Vincent il y eut :

6 guérisons, 4 décès, Mortalité 40 %. Sur les 27 restants ayant reçu des doses plus fortes 1l y eut :

18 guérisons, 9 décès, Mortalité 33 %.

B. — PÉRITONITES LOCALISÉES, 19 Péritonites localisées traitées sans sérum. Sur 50 cas 1l Y eut:

47 guérisons, 3 décès, Mortalité 6 %.

20 Péritonites localisées traitées avec sérum. Sur 37 cas de péritonite localisée avec adjonction .de sérum de Vincent 1l y eut :.

P. Simon

D 'HERE 35 guérisons, 2 décès, Mortalité 5 %.

dont un décès dans la période ou l’on faisait peu de sérum et un où les quantités injectées étaient plus fortes.

Sur 69 cas d’appendicite avec sphacèle 1l y eut 4 décès, deux dans la période où l’on ne faisait

pas de sérum, et deux ayant reçu du sérum.

Mortalité 5 %.

Dans l’ensemble il n’est pas douteux que le sérum a une influence heureuse et surtout donne des suités opératoires qui sont plus nettes, un état général meilleur, une baisse plus rapide de la température, avec une reprise plus précoce des fonctions intestinales.

Dans les péritonites localisées et les appendices sphacélés on peut constater que la mortalité est peu élevée et l’on doit d'autant plus en être satisfait que le sérum du Professeur Vincent a été fait dans” des cas où cliniquement, le pronostic semblait fâcheux. Il n’est pas douteux que nous avons observé des cas surtout chez les tarés, où l’évolution a dépassé toutes les espérances (nous n’aurions que l’embarras du choix, dans les nombreuses observations).

Mais il n’a pas encore transformé complètement

l'avenir des péritonites généralisées. C’est un adju-