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en présence d’un syndrome organique, ou d'un syndrome purement fonctionnel d'ordre psychique ? (sans compter l'éventualité d’une simulation volontaire et intéressée).

Dans le premier cas, on parle de syndrome « commotionnel » et dans l’autre de syndrome « émotionnel » ; mais il faut bien concéder qu’au point de vue clinique ces deux états ne se distinguent que par des nuances souvent difficiles à apprécier. Or, la conduite à tenir et le pronostic différent du tout au tout selon que l’on pose l’un ou l’autre de ces deux diagnostics.

Le problème est d'autant plus compliqué que la commotion cérébrale ne résume pas toutes les lésions encéphaliques traumatiques susceptibles d’être prises en considération : il faut en effet, compter aussi, avec les hématomes sous-duraux et avec les lésions de nature encore obscure qu’on englobe sous les noms de méningite séreuse ou d’arachnoïdite. Nos cas apportent non seulement une contribution assez probante à l’origine traumatique de cerlaines arachnoïdites cérébrales mais également un intérêt du point de vue médico-légal. En effet, nos observations n° 1 et n° 2, présentent après un traumatisme léger un syndrome commotionnel en apparence banal, une réaction méningée indiscutable (obs. n° I) et des paralysies multiples (obs. n° Il et obs. n° III). Notre malade (obs. n° I) a été soumis à de nombreux examens médicaux, dont plusieurs furent pratiqués par des psychiatres et des neurologistes éminents, il fut considéré comme atteint d’un syndrome à la fois commotionnel et émotionnel, l’accent étant mis de préférence selon les cas sur l’un ou lautre élément, sans compter que parfois l’on a eu tendance à mettre en doute sa sincérité et sa bonne volonté.

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