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sinage, d'une sorte d'arthrite réactionnelle qui, par limportance de ses symplômes objectifs, à pu donner le change et en imposer pour une arthrite primitive. C'est le cas du malade de Fernet et Lorrain (Presse médicale, 1896, p. XXXVIT). Les cartilages, les ligaments, le ménisque interarticulaire, étaient détruits, les extrémités osseuses avaient une consistance spongieuse. Il s'agissait d'une véritable ostéo-arthrite Ces faits sont rares et témoignent d’une remarquable virulence microbienne.On sait qu'ils sont, au contraire, habituels dans Parthrite streptococcique.

Mais les lésions peuventêtre plus considérables encore et franchir les limites de la cavité articulaire. Ce sont alors les parties molles voisines qu'envahit le pus et qui présentent des décollements et des destructions parfois fort étendus. Il est rare cependant que ces décollements et que ces altérations destructives atteignent la peau et que le pus s'évacue spontanément à l'extérieur. L’articulation coxo-fémorale de notre petit malade renfermait une quantité considérable de pus, étant donné surtout l’âge de lenfant; Ja capsule de l'articulation coxofémorale avait été en partie détruite par la suppuration; néanmoins, Ja collection était encore assez éloignée des plans superficiels pour que M. le professeur Estor ait été obligé d'inciser une épaisse couche musculaire afin d’évacuer le pus. Le malade de Griffon présentait une arthrite du cou-du-pied dont le pus avait franchi les limites de Particulation et fusé dans les gaines synoviales et envahi la plante du pied. De semblables désordres sont

d'une grande rareté dans l'arthrite à pneumocoques