‹ Contribution à l'étude des arthrites gonococciques et de leur traitement chirurgicalChapitre 25 sur 39 · CHIEN ARE · texte numérisé non relu

CHIEN ARE

rose, glucose, lévulose, maltose, etc... ; le gonocoque ne fait virer au rouge que le milieu glucosé, car, dans les autres tubes, il ne provoque aucune fermentation.

Dans certains cas de septicémie, l’hémoculture donnera de bons résultats ; mais, ici encore, il faudra s’armer de patience et répéter les prises de sang abondantes (10 à 20 centimètres cubes). L’examen bactériologique se fera alors selon la technique habituelle.

c) Méthode biologique.

La recherche de la présence du gonocoque peut se faire également par une méthode biologique : c’est le procédé de fixation de l’Alexine suivant le procédé de BoRDET-GENGOUT. Depuis les publications de MULLER et OPPENHEIM, cette méthode a suscité un grand nombre de travaux. En 1923, THOMSON de Londres donne les résultats de ses expériences : «€ 100% de résultats positifs dans les arthrites aiguës gonococciques ; 94 % dans les arthrites cliniquement gonococciques ; 0 % dans le rhumatisme chronique sans évidence de blennorhagie ».

Le point délicat de cette réaction est le choix d’un antigène convenable, et pour DomBrAY « l’émulsion de plusieurs souches de gonocoques dans l’eau physiologique » répond à toutes les couditions exigées. Cette méthode constitue donc un excellent moyen de recherche ; ses réponses négatives ne sont évidemment pas sans appel, mais elle permet d'éclairer décisivement un cas obscur.

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