‹ Contribution à l'étude des arthropathies syphilitiquesChapitre 6 sur 15 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

(Thèse de Vañffier, 1875)

B... Céline, entre le 30 janvier 1875. Elle présente à ce moment des syphilides papulo-érosives des plis génito-cruraux, du périnée et de l’anus. Quelques troubles généraux, insomnie, anorexie, douleurs vagues, alopécie.

Le rer février apparaissent des douleurs articulaires dans les genoux, douleurs très vives dans les mouvements. La pression de la rotule, des ligaments, du fémur, est un peu douloureuse. Il apparaît aussi une douleur vive dans le poignet droit empêchant la malade de serrer. La malade est mise immédiatement

au traitement et sort guérie le 14 février 1875.

HYDARTHROSE

Fréquence. — L'’hydarthrose est beaucoup plus rare que l’arthralgie. Sur vingt-sept manifestations articulaires à la période secondaire on ne note que quatre hydarthroses.

Apparition. — Sa date d'apparition est très variable, elle peut s’observer dans tout le cours de la période secondaire, cependant le plus souvent elle apparaît vers la fin, en même temps que l’orchi-épididymite et l’iritis (Jullien).

D'ailleurs, il est difficile de connaître exactement la date de son début et sa fréquence, car à cause de son indolence elle n’attire pas l’attention et elle est souvent méconnue.

Siège. — Le siège d'élection est le genou. Elle affecte parfois les deux genoux.

: Symptômes. — Son début est lent et insidieux, il est précédé parfois de légères douleurs ou d’une certaine gêne articulaire, mais bientôt elle devient indolente et reste telle jusqu'à sa terminaison, de sorte que souvent c’est par hasard, en examinant complètement le malade qu’on la découvre.

Ces hydarthroses peuvent disparaitre spontanément ou sous l'influence du traitement d’une façon rapide en cinq à quinze jours, mais un de leurs caracières particuliers, c’est la facilité et la fréquence avec lesquelles elles se reproduisent après la guérison.

OBSERVATION II (Thèse de Plateau, p. 40.)

Il s’agit d’un homme qui eut, quatre ans auparavant, un chancre, puis des boutons sur le corps, des maux de gorge, céphalée, alopécie.

Il entre le 8 juillet 1872 avec une exostose de la clavicule, exostose absolument indolore. En l’examinant, on découvre une hydarthrose du genou droit sur laquelle le malade n’attirait pas l'attention, car il n’en souffrait pas, et qui dateraït

de deux ans,

— 18 — Le malade est traité par l’iodure de potassium à la dose de 3 grammes.

19 juillet. — Le genou a beaucoup diminué.

12 août. — Il est revenu à des dimensions presque normales, l'articulation ne présente pas de craquements et le malade

peut sortir guéri.

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