I. — XEROSIS EPITHELIAL DE LA CONJONCTIVE

Symptômes. — L'affection semble atteindre également les deux sexes surtout au printemps. Elle peut s’associer, mais non obligatoirement, à l’héméralopie et à la kératomalacie.

Chez l'adulte et les grands enfants le xérosis conjonctival suit souvent l’héméralopie essentielle. |

Chez le nourrisson il est souvent précédé par l’inappétence, par un arrêt ou un fléchissement pondéral,

Au début, l'affection ressemble à une simple conjonctivite frappant les deux yeux, qui sont le siège de congestion, de sécrétion abondante, de photophobie. Progressivement la conjonctive bulbaire et palpebrale perd « son humidité, sa mollesse, son éclat et devient terne, parcheminée et se laisse facilement plisser » (Bitot).

En s’accentuant, les lésions peuvent aboutir à la tâche de Bitot ; celle-ci est généralement triangulaire à sommet externe, à base interne, coïncidant avec le pourtour de la cornée ; elle est nacrée, argentée. Elle peut être circulaire ou linéaire. Ces tâches se présentent, au microscope, sous l’aspect d’une production « squameuse spéciale de l’épithelium conjonctival ». Le xérosis conjonctival peut persister des semaines avec, parfois, tendance à la guérison, mais chez les jeunes enfants l’évolution vers l’altération cornéenne est habituelle. Le xérosis conjonctival guérit rapidement par lintroduction d'huile de foie de morue, de carotène, de lait frais com- . plet, de beurre dans le régime.

IE XEROSIS CORNEEN ET KERATOMALACIE

Lorsque la xérose envahit l’épithélium antérieur de la cornée elle entraine le plus souvent la kératomalacie (ramollissement de la cornée).

Symptômes. Alors que l’héméralopie et le xéro-