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Un examen clinique complet peut alors être pratiqué librement et la préoccupation qui dirige dé-

Sormais l’esprit du spécialiste, est, étant donné la

constatation objective des lésions, le souci de la conservation aussi complète que possible des fonctions de mastication et aussi de l'esthétique faciale.

Le plus habituellement, c’est à ce moment de l’évolution des lésions que le symptôme latéro-déviation mandibulaire est constaté pour la première fois pour la catégorie de blessés qui nous occupent.

A l’examen on constate à première vue que le blessé atteint de déviation mandibulaire est porteur de plaies siégeant en des zones diverses qui sont par ordre de fréquence :

Plaies de la région temporale au niveau de la fosse temporale ;

Plaies de la région zygomatique ayant intéressé ou non la saillie osseuse de l’ärcade;

Plaies de la région malaire, le plus souvent superficielles, sans destruction osseuse ; |

Plaies de la région massétérine (région de la branche montante);

Plaies de la région génienne (plus rarement);

Enfin exceptionnellement, plaies de la région mentonnière ;

Plaies des régions cervicales antéricure ou latérale haut ou bas situées.

Les dimensions de ces plaies sont variables suivant la nature et le trajet du projectile, qu'il s’agisse de balle, d'éclat d’obus, d’éclai de grenade, etc... Mais cependant il y a lieu de remarquer que ce ne sont pas les plus grands délabrements ni les plaies les plus vastes qui entrainent spécialement l’apparition de la déviation mandibulaire, et à ce point de