DOTE
une dilacération du névrilème, Cependant, les fibres nerveuses ne paraissent plus séparées les unes des autres qu'à leur état normal et quelques petites artères se présentent, au contraire, contractées d'une façon qui neleur est pas habituelle.
Nous ferons remarquer que de ce travail anatomopathologique peut se dégager une explication de l'absence de suppuration dans les brûlures que nous étudions. D'une part: il y a contraction des capillaires, d'autre part coagulation vasculaire. La plaie semble donc ne pas pouvoir absorber. Si elle n'absorbe pas elle ne s'infectera pas. De ce manque de suppuration nous pouvons avec Mme Wilbouchewilch, trouver la raison de l'absence des douleurs.
A cette étude si bien faite des divers tissus atteints par la brûlure électrique que nous nous permettons d’ajouter les notes de l'examen anatomo-pathologique fait sur le malade, sujet de notre seconde observation personnelle, Ces notes nous permettront de mettre en relief les lésions nerveuses que Schield et de Délepine n'avaient pu observer dans leur cas. Voici en deux mots en quoi consistent ces lésions,
‘Les deux nerfs collatéraux présentent sensiblement les mêmes altérations.
Les tubes nerveux sont réduits à des filaments-réfringents, compacts, dans lesquels il n'existe plus de traces de fibrillation longitudinale (pyridine, thionine 1/10000); ils sont appliqués les uns contre les autres et enserrés dans du tissu conjonctif parsemé de quelques cellules adi-
peuses. Il s'agit en somme, d'une sclérose du nerf avec ee dégénérescence du cylindraxe.
- Les coupes pratiquées au niveau des eschares mettent
en évidence les lésions suivantes :
Le Epiderme : Les couches superficielles font défaut en 2 nombre de points, le stratum filamentosum est hypertro- “e phié, la vitrée a disparu, tous les noyaux ne forment plus qu un bloc compact sans structure.
20 Derme : Le derme est infiltré d'une très forte propor- | tion de cellules embryonnaires parmi lesquelles on dis- | lingue, « en outre, quelques cellules à cytoplasma déve- : Joppé, acidophile. Au voisinage de l'épiderme, les fibres LE lamineuses sont très fines et pénètrent entre les cellules ee basales de l'épiderme L'ensemble des éléments du derme
est nécrosé, En somme, il s'agit d'une réaction initiale
de nature inflammatoire, suivie d'une nécrose tissulaire,
les
