MT: LUE

méthode peut être utilisée sur des surfaces d’asepsie douteuse. Si on gratte les bourgeons avant d'appliquer la greffe, c’est la méthode de THIERSCH.

La condition majeure de réussite est l’adhérence et la fixité des greffons. Cela est difficile à réaliser si la plaie est anfractueuse, dès lors, deux procédés :

— La greffe sans cire : la plaie à combler est moulée au moyen de cire de dentiste ou stent. Quand le moule est durci, on le place sur la plaie recouverte des greffons et il y est maïintenu pendant huit jours sous un pansement.

On peut aussi recouvrir le moulage de cire au moyen de greffons (épiderme contracire) et appliquer le moule sur la plaie. +

—— La greffe sous cellophane : une lame de cellophane recouvre la plaie ayant reçu les greffons. Une pression régulière va être faite avec une éponge ou un matelas de coton formant coussin élastique maintenu par une bande.

Les inconvénients en sont de trois ordres :

2) fréquence de l’élimination des lambeaux ;

b) difficulté du prélèvement ;

c) mauvaise qualité de la peau obtenue (lisse, luisante, transparente, dépourvue de glandes sébacées) ;

d) tendance rétractile de la cicatrice.

Greffe épaisse de Davis. — Ses nombreux avantages justifient son succès.

Le prélèvement est facile, insignifiant même, mais fastidieux.

On soulève à l’aide d’une aiguille un petit cône de peau que l’on coupe au moyen d’un bistouri bien tranchant. On obtient ainsi de petites pastilles de 3 à 6 mm. de diamètre, qui sont des greffons de peau totale que l’on n’a plus qu'à poser sur la plaie.

— soit directement,