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2e D'autre part, il ne faut pas oublier qu'ils’agit d'enfants avec l'indocilité desquels on a toujours à compter.
Aussi croyons-nous que l'application pratique et efficace de l'extension continue est extrêmement délicate ici. Kocher, qui la recommande dans son livre, à fait graver une figure pour montrer le détail de cette application. On y voit 4 lignes de tractions différentes, nécessaires pour avoir une bonne extension. C'est trop compter à notre avis, sur la patience et la raison du petit malade assurant son immobilité indispensable, et en tout cas, si la chose est encore possible dans un milieu hospitalier, elle nous paraît bien difficile à réaliser en chentèle.
Nous n'avons malheureusement aucune observation personnelle de fracture sus-condylienne traitée d’après ces principes, et 1l nous est impossible de nous prononcer en connaissance de cause sur les résultats de cette méthode. Nous n'en avons pas trouvé non plus dans le livre de Kocher, pour qui l'extension continue devrait être préférée à l’immobilisation en appareil plâtré, dans la grande majorité des cas.
4° Des ossifications périostiques dans la consolidation des fractures sus-condyliennes.
Lorsqu'on jette les yeux sur une radiographie de fracture supra-condylienne consolidée ,on voit en arrière du fragment diaphysaire l'ombre de la coulée d'os périostique qui soude entre eux les deux fragments.
Ce sautoir d'os nouveau s'implante sur la face postérieure de la diaphyse, jusqu’à 8 ou 10 centimètres au-