‹ Contribution à l'étude des cals vicieux dans les fractures de l'extrémité inférieure de l'humérus chez les enfantsChapitre 26 sur 48 · OBSERVATION XXI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXI

I. — Paralysie radiale. — Photographie faite en janvier 1903, avant la deuxième intervention.

OBseRvaATION XXI

II. — Photographie faite en novembre 190%, 22 mois après la suture du radial, Guérison de la paralysie.

nerf, pour supprimer tous les obstacles fibreux à la repro duction : les deux tranches de sections sont distinctes environ d’un centimètre. Pour les amener au contact, on place l'avant-bras en flexion sur le bras, et l'on suture les deux bouts du nerf ainsi que leur gaine, au moyen de quatre : points au catgut fin.

Pendant deux mois, l'enfant accuse seulement quelques fourmillements sur la face externe du dos de la main. Le troisième mois, la sensibilité semble revenir dans le domaine du radial, sans aucune trace de motilité, malgré des séances d’électrisation très régulières.

L'enfant quitte l'hôpital en juin 1903.

La chute de la main gauche est encore totale, et l’on désespère d'obtenir un résultat plus complet. Pourtant on donne à la mère des instructions pour continuer le massage et l’électrisation. Au bout de deux mois les mouvements réapparaissent, et trois mois plus tard, en septembre, donc huit mois après la suture nerveuse, les fonctions sont à peu près rétablies.

16 novembre 1904. — L'enfant est revu. L'enfant relève sa main et étend ses doigts au maximum.

. La supination est complète. La sensibilité ne paraît pas altérée. Légère atrophie des muscles épicondyliens et du bras.

Le fonctionnement du coude est très satisfaisant. Extension — 1650. F. = 500.

Pronation et supination normales.

Léger raccourcissement du bras d’un centimètre et demi.

Cubitus varus de 170° environ quand le bras pend le long du corps.

Enfant présenté à la Société de Chirurgie de Lyon, par M. Bérard, le 17 novembre 1904.

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II. — Cals vicieux consécutifs à des fractures du condyle externe.

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