OBSERVATION X

Deux grossesses menées à terme, pendant lesquelles palpitations douloureuses ; crise d'asystolie, un mois après chaque accouche-

ment.

Julia B..., 27 ans, fruitière, secondipare, entre au service le 14 avril 1892. A l’âge de 8, 12 et 20 ans, elle eut des rhumatismes articulaires aigus ayant atteint toutes fes jointures. A la suite, elle

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eut de l’endocardite avec battements de cœur fréquents. Réglée depuis l’âge de 15 ans, les époques furent toujours régulières, peu abondantes, douloureuses, avec leucorrhée abondante dans l'intervalle des menstruations. À 24 ans, première grossesse accompagnée de peu de malaises sympathiques ; accouchement normal et à terme; un mois après, crise d’asystolie. Cette femme est petite, assez bien constituée, paraissant débilitée. La pointe du cœur bat dans le 7° espace intercostal sur la ligne mamillaire : à la pointe, souffle systolique. Elle ignore la date de ses dernières règles. Pendant toute la gravidité, elle eut des palpitations douloureuses, des douleurs abdominales, de l’inappétence, de l’anorexie : au début, vomissements. Accouche à terme et normalement. Un mois après, crise d’asystolie.