‹ Contribution à l'étude des cholecystostomies: à propos de 36 observationsChapitre 28 sur 45 · OBSERVATION XVIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVIII

La malade, âgée de 54 ans, entre dans le service le 15 septembre 1926 pour douleurs au niveau de la région hépatique. |

À eu 10 enfants. Goitre opéré en 1921 dans le service.

L’affection actuelle débuta il y a 2 ans. À toute heure de la journée, des douleurs violentes débutant dans l’hypocondre droit, irradiant à l’épigastre, aux lombes et à l’épaule droite, nécessitaient des applications de compresses chaudes ; le lendemain, la malade constatais un léger ictère. Devant la fréquence croissante de ces crises, la malade vient à l’hôpital.

A l’examen, abdomen étalé avec un point douloureux dans la zone pancréatico-cholédocienne.

A l’occasion d’une crise aiguë avec vomissements, le Professeur Tixier et M. Pollosson parviennent à sentir la vésicule. Il faut agir, mais chez cette femme de cent kilos, il faut faire le minimum.

Le 21 septembre 1926, intervention : Professeur Tixier, Docteur Pollosson.

Anesthésie générale, éther.

Grosse vésicule et tumeur très dure au niveau du cystique. On fait une cholécystostomie.

Suites opératoires : Premier pansement le 27.

Ablation du drain le 3 octobre. La malade vomit depuis l’opération, Le 9, les selles diarrhéiques contiennent

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une petite quantité de sang. Ce sang va en augmentant par la suite ; ce fait paraît résulter d’une insuffisance hépatique. La malade est pâle et affaiblie. Elle est ramenée chez elle dans un état très grave.

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