OBSERVATION II (HUNTER

E. W. secrétaire, âgé de 29 ans, a en juillet 1922 une gastrorragie. Depuis six mois déjà le malade souffrait d’éructations -gazeuses ou de douleurs stomacales atténuées par l’absorption d’aliments. Un examen radiologique indique l’existence d’un ulcère duodénal. Un examen général permet de constater, en 1924, une hypertrophie amgydalienne et 2 dents dévitalisées.

Examen bactériologique. — Le pus exprimé des amygdales, cultivé et injecté à 2 lapins provoque chez lun d’eux un large ulcère et chez l’autre des hémorragies stomacales et des lésions rénales.

Les amygdales sont retirées, mais l’état général ne s’améliore pas.

On retire les 2 dents dévitalisées : l’une et l’autre donnent en bouillon glucose au cerveau, une culture des streptocoques qui, injectés au lapin, provoquent chez l’un des hémorragies du duodénum et un large ulcère du pylore, chez l’autre des lésions similaires plus des lésions du myocarde.

Ces examens de laboratoire, complétés par des épreuves expérimentales, démontrent irréfutablement la cause à effet, l’ulcère duodénal du sujet et ses 2 dents dévitalisées, les amygdales n’ayant été infectées que secondairement par les procédés qui ont été déjà énoncés.