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Les affections rhumatismales et articulaires d’origine septicémique dentaire

Dès le milieu du siècle dernier, les chirurgiens avaient pressenti les complications à distance que pouvaient provoquer les pyorrhées alvéolaires ou les septicémies de même origine. Or qu'est-ce que le rhumatisme chronique, si ce n’est non pas une entité morbide, mais un groupe de syndromes. IT rassemble les diverses manifestations de l’infection ou de lirritation chronique du tissu conjonctif et de ses dérivés, provoquées directement ou indirectement par l'action des causes infectieuses. Quant aux germes, agent causal de ces troubles, nous retrouvons un sfreptocoque et ce sont Triboulet et Coyon qui, en 1900, lisolèrent les premiers du sang de rhumatisants.

Puis Rosenow, en 1913, montrait que des streptocoques provenant de malades atteints de rhumatisme

Er De

fébrile avec manifestations musculaires, avaient tendance à se localiser à [a suite d’injections intraveineuses à des animaux, dans les muscles et à y reproduire des lésions non suppurées.

Enfin avec le streptocoque viridans injecté à des lapins, on obtint, outre des lésions du myocarde (théorie de Bezançon et P. Weill-Mathieu), des arthrites purulentes. Mais il faut, pour qu’on puisse obtenir ces manifestations chez l’homme, comme le fait remarquer Maranon, qu’il y ait une infection suppurative des dents, véritable foyer d'essaimage dans tout l’or-

ganisme.