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La bouche renferme normalement chez un sujet sain les microbes les plus divers, mais à virulence atténuée.

Or une distinction se pose parmi ces germes. En effet, la flore buccale saprophytique avait été mise sur le même plan et rendue responsable des infections dentaires chroniques. En réalité, la spécificité réelle se limite à trois espèces microbiennes :

Streptocoques, bacilles fusiformes et spirochètes.

Une étude systématique des germes des granulomes et des pyorrhées dentaires ont montré par des ensemencements en milieu aérobies et anaérobies, ainsi que par des colorations appropriées l'identité de ces germes pathogènes (travaux de Grandclaude et Lesbre). Ceux-ci forment une véritable gamme allant du type streptocoque au type entérocoque et se présentant sous la forme de diplo-streptocoques. Au second plan, on trouve les fuso-spirochètes qui n’apparaissent que dans l’ombre des streptocoques, mais dont le rôle dans les pyorrhées et certaines infections métastasiques, en particulier pulmonaires, est considérable.

Quant à la nature du streptocoque, l'accord n’est pas encore fait. Toutefois l’expérimentation a démontré que ces germes donnent une toxine appréciable, et qu’ainsi du streptocoque non hémolytique, au streptocoque viridans, et à l’hémolytique, il n'y a qu'une différence dans l'intensité des toxines et non dans leur nature. |

C’est ainsi que pour Tellier, c’est au streptococcus viridans qu’est attribué la majorité des infections du